貓狗罹糖尿病容易誘發腫瘤?獸醫揭治療6難處與2類高危險群
最近碰到好多有糖尿病(DM),需要控制血糖,同時也要化療的毛孩,到底糖尿病和腫瘤有什麼關係呢?
DM和腫瘤同時出現,治療時會容易導致血糖控制不穩,而且化療的風險也會變高。
以下幾個常碰到的難處來說明:
1.化療可能造成腸胃症狀,使得食物吸收變得不穩定,導致血糖控制變困難。
(到底吃多少?吸收多少?我要打多少胰島素?)
2.類固醇是淋巴瘤治療常會合併使用的藥物,也是一些癌末可能會用來維持生活品質的用藥,但是類固醇會有刺激血糖升高,進而造成血糖不穩。
(用還是不用呢?)
3.類固醇也可能誘發DM形成
4.高血糖會導致脫水,化療引起的嘔吐也會導致脫水。
(脫水就會循環不好、代謝不好,再來就是肝腎不好⋯)
5.DM就是一個慢性的發炎性疾病,也是一個導致能量不容易蓄積的疾病,所以在化療後可能會有修復能力不好(副作用延長),或是會導致感染風險提高。
6.目前的研究還不確定胰島素給予,會不會刺激腫瘤生成或是抑制腫瘤,因爲兩邊的論點都有。
結論
除了狗狗腎上腺腫瘤,可能和DM相關,目前狗貓的DM,並無發現會增加腫瘤形成的機率。但是人的DM會喔!
雖然狗貓目前沒有發現明顯的關聯性,但DM還是一個很麻煩的慢性病,讓小朋友在腫瘤控制上絆手絆腳的。
DM為什麼會增加人類腫瘤形成?
可能和血糖濃度、高胰島素血症、炎症、胰島素樣生長因子表達的變化、肥胖或外源性胰島素給藥直接相關。
動物的研究也發現慢性發炎、肥胖,都會增加腫瘤形成風險。
DM會不會增加狗狗腫瘤形成?
在人這個答案是肯定的!但是目前狗貓沒有明確的關聯性。
一篇2022年美國賓州的調查,收集了同年中有無DM各700隻狗狗來比較,結果顯示:
1.有沒有DM形成腫瘤的總體機率沒有顯著差異
2.有DM 的狗發生腎上腺腫塊的機率顯著提高(提高4倍機率)
3.有DM 的狗出現脾臟腫塊的機率會提升,(提高1.2倍)但無顯著差異
其他研究:
DM 的狗與患有其他內分泌疾病的狗相比,有較高良性乳腺腫瘤的發生率。
(推測當時有較多未絕育的母犬,由於生長激素刺激,所以有較高的繼發性糖尿病和得乳腺腫瘤的風險。)
DM會不會增加貓咪腫瘤形成?
目前沒有看到相關的研究報告,但是偶爾會碰到淋巴瘤的貓咪因為類固醇使用而出現假性DM。
補充小知識
哪些狗貓有DM有風險?
老狗老貓機率高,母犬機率是公的兩倍。
肥胖、狗的腎上腺皮質機能亢進、或貓的甲狀腺亢進(甲亢) 、胰臟炎、其他慢性發炎、長期使用含有皮質類固醇的藥物。
本文經作者吳鈞鴻-犬貓腫瘤科醫師同意授權轉載,原文刊自吳鈞鴻-犬貓腫瘤科醫師-豆漿醬油小馬爸
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