撿到浪浪滿身都是「詭異火山印記」以為被咬傷!專家曝背後真相好心疼

狗狗身上的皮膚如同火山口一樣坑坑洞洞。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)
狗狗身上的皮膚如同火山口一樣坑坑洞洞。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)

今天要跟大家分享的是個很可怕的病例,主角是一隻可憐的浪浪,因為身上有許多火山口樣的潰瘍傷口,民眾以為是咬傷所以救援到動物醫院。

各位醫師看到這樣的「全身性」皮膚腫塊-潰瘍傷口,應該也知道事情絕對不是咬傷這麼單純的事情吧,大家是不是心裡已經有一些區別診斷了呢?!於是醫師也做了多個皮膚採樣進行病理檢查。

感謝花蓮玉里動物醫院黃醫師熱心提供臨床病例資訊及照片。

皮膚型淋巴瘤有可能是T細胞或是B細胞來源

腫瘤細胞有可能會表現親上皮特徵也可能不會,但其中以親上皮T細胞型最常見,也就是蕈狀肉芽腫(mycosis fungoides)。

在初期腫瘤細胞會沿著表皮-真皮交界處形成帶狀浸潤,這時候腫瘤外觀看起來會像皮膚病一樣形成增厚的斑塊,之後腫瘤細胞會往真皮層、毛囊壁、腺體生長,這時候就會形成明顯的團塊物。

大部分的親上皮T細胞淋巴瘤屬於小型到中型細胞,通常有絲分裂數目少,但腫瘤有可能會進展變成大型細胞、有絲分裂數目很多的型態,這時候腫瘤行為就會變得很惡性甚至會侵犯到其他器官(文獻1)。

腫瘤細胞包圍毛囊腺體影像圖。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)
腫瘤細胞包圍毛囊腺體影像圖。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)
毛囊內外都有腫瘤細胞充滿。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)
毛囊內外都有腫瘤細胞充滿。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)
大型的腫瘤細胞。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)
大型的腫瘤細胞。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)
腫瘤細胞在毛囊內。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)
腫瘤細胞在毛囊內。(圖/霍普獸醫病理診斷中心)

治療方式

由於犬的淋巴瘤大部分的病例屬於多中心型,因此在治療、預後等各資訊還是以多中心型的為最大宗,其他結外型淋巴瘤(extranodal lymphoma)的資料相對少很多。但整體來說,建議要先做詳細檢查、做出臨床分期(clinical stage),如果檢查結果顯示淋巴瘤的病灶只有侷限在局部區域,那可以先選擇手術切除或是局部的放射線療法,但如果發現腫瘤已經開始擴散到其他地方或是復發了,那就可以選擇全身性的治療方式,例如化學療法(文獻2)。

而皮膚型淋巴瘤當中,以親上皮型淋巴瘤最常見,如果把腫瘤位置分成(1)黏膜-皮膚交界處以及(2)皮膚型,會發現黏膜-皮膚交界處的親上皮淋巴瘤的預後比較好一些,中位數存活時間是491天,而皮膚型的只有130天。如果病灶是比較侷限性的、只有形成單一團塊物,那可以選擇先手術切除或是放射線療法,如果腫瘤已經全身到處都有了,那就要用化療那樣的全身性治療比較適合,比較常用在皮膚型淋巴瘤的化療包括CCNU, prednisone, CHOP等,但不論是哪一種治療方式,都必須要做臨床分期喔!皮膚型淋巴瘤如果已經是瀰漫式全身分布的話,預後通常比較差就是了(文獻2、3)。

參考文獻:

1. Valli VE, et al. Tumors of hemolymphatic system. In: Meuten DJ, ed. Tumors in domestic animals. 5th ed. John Wiley & Sons, Inc., USA, 203-321, 2016.

2. Vail DM, Pinkerton M, Young KM. Hematopoietic tumors. In: Withrow SJ, Vail DM, Page RL, ed. Withrow & MacEwen’s small animal clinical oncology. 6th ed. Elsevier, Inc., USA, 688-772, 2019.

3. Chan CM, Frimberger AE, Moore AS. Clinical outcome and prognosis of dogs with histopathological features consistent with epitheliotropic lymphoma: a retrospective study of 148 cases (2003-2015). Vet Dermatol. 2018 Apr;29(2):154-e59.

本文經作者霍普獸醫病理診斷中心團隊同意授權轉載,原文刊自霍普獸醫病理診斷中心

#毛學堂

狗狗獻吻狂舔鏟屎官是在示愛嗎?專家說不一定「這1狀況」代表牠另有目的

狗狗獻吻狂舔鏟屎官是在示愛嗎?專家說不一定「這1狀況」代表牠另有目的

狗狗亂翻垃圾桶屢教不改怎麼辦?專家分享「超簡單2招」輕鬆糾正汪星人惡習

狗狗亂翻垃圾桶屢教不改怎麼辦?專家分享「超簡單2招」輕鬆糾正汪星人惡習

貓咪見鏟屎官拿出「這東西」就搞失蹤?專家解答:2原因讓牠嚇到拔腿就跑

貓咪見鏟屎官拿出「這東西」就搞失蹤?專家解答:2原因讓牠嚇到拔腿就跑

想看可愛萌寵、寵物健康保健資訊、教養方法、帶牠們去哪吃喝玩樂,快來加入寵物部落粉絲團!
點我前往:https://www.facebook.com/udnpet

延伸閱讀

新手飼主養哪種狗才不會崩潰?獸醫曝這2種超好顧「1品種有破病體質」不建議

新手飼主養哪種狗才不會崩潰?獸醫曝這2種超好顧「1品種有破病體質」不建議

世紀難題!養貓還是養狗好?獸醫超完整剖析加碼「準飼主攻略」告別選擇困難症

世紀難題!養貓還是養狗好?獸醫超完整剖析加碼「準飼主攻略」告別選擇困難症

相關文章

小澳牧搭訕偷親虎斑貓「害羞到怯場逃走」 留下牠原地傻眼:剛剛那隻狗是怎樣?

小澳牧搭訕偷親虎斑貓「害羞到怯場逃走」 留下牠原地傻眼:剛剛那隻狗是怎樣?

飼主丟失2柯基焦急跑派出所求助 警見監視器驚呼「牠們到門口了」:狗狗也懂報案?

飼主丟失2柯基焦急跑派出所求助 警見監視器驚呼「牠們到門口了」:狗狗也懂報案?

曖昧對象怕狗!她曝約會經歷求問「該繼續嗎」 網友揪1關鍵全罵翻

曖昧對象怕狗!她曝約會經歷求問「該繼續嗎」 網友揪1關鍵全罵翻

怎麼把狗狗養到20歲?「汪星人長壽10祕訣」想當滿分鏟屎官快收藏!

怎麼把狗狗養到20歲?「汪星人長壽10祕訣」想當滿分鏟屎官快收藏!

老公送上520禮物!她驚喜問「薩摩耶嗎」對方說差不多 一開箱瞬間沉默:收到二百五

老公送上520禮物!她驚喜問「薩摩耶嗎」對方說差不多 一開箱瞬間沉默:收到二百五

他在路邊撿到可愛幼犬「一路笑個不停」帶回家收編 網驚:這不是狗小心你背後

他在路邊撿到可愛幼犬「一路笑個不停」帶回家收編 網驚:這不是狗小心你背後

猜你喜歡

路人撿到「仙氣藍眼奶貓」熱心親送收容所!專家做檢查當場嚇到尖叫:牠不是貓

路人撿到「仙氣藍眼奶貓」熱心親送收容所!專家做檢查當場嚇到尖叫:牠不是貓

她撿到長脖子奶貓帶回家收編「全身散發花椒味」2000萬網友敲碗真實身份曝光

她撿到長脖子奶貓帶回家收編「全身散發花椒味」2000萬網友敲碗真實身份曝光

孫子收編浪貓「阿嬤爆氣喊扔出去」!養沒多久寵上天 每日抱著上山採茶也不喊累

孫子收編浪貓「阿嬤爆氣喊扔出去」!養沒多久寵上天 每日抱著上山採茶也不喊累

不聽勸硬要養「收容所認證極惡浪貓」回家被抓爆!女子1舉動讓牠180度轉變成超暖天使

不聽勸硬要養「收容所認證極惡浪貓」回家被抓爆!女子1舉動讓牠180度轉變成超暖天使

病重白貓跑到動物醫院急診「一走進櫃台就倒下」獸醫看哭:用盡最後一絲力氣自救

病重白貓跑到動物醫院急診「一走進櫃台就倒下」獸醫看哭:用盡最後一絲力氣自救

霸氣宣示主權!貓咪「把1部位」靠你身上就是在高調示愛 遇到簡直太幸運

霸氣宣示主權!貓咪「把1部位」靠你身上就是在高調示愛 遇到簡直太幸運

被嫌「長得太好笑」賣不出去!哈士奇慘遭犬舍老闆棄養 待2年收容所還是沒人要

被嫌「長得太好笑」賣不出去!哈士奇慘遭犬舍老闆棄養 待2年收容所還是沒人要

三花貓雨天蜷縮在店門口 見人出來「急著一遍遍解釋」:我只是躲雨拜託別趕我!

三花貓雨天蜷縮在店門口 見人出來「急著一遍遍解釋」:我只是躲雨拜託別趕我!

認養大會剩牠沒人要…親人賓士「散場持續喵喵叫」不放棄希望 奇蹟發生逆轉貓生

認養大會剩牠沒人要…親人賓士「散場持續喵喵叫」不放棄希望 奇蹟發生逆轉貓生

飼主裝死測愛犬智商!德牧貼身守護 阿金不當一回事下秒舉動網看傻:比邊牧聰明

飼主裝死測愛犬智商!德牧貼身守護 阿金不當一回事下秒舉動網看傻:比邊牧聰明

胖虎斑散步回家「秒變摺耳貓」飼主嗨翻直呼超可愛 獸醫曝真相讓人完全笑不出來

胖虎斑散步回家「秒變摺耳貓」飼主嗨翻直呼超可愛 獸醫曝真相讓人完全笑不出來

她怕父母嘮叨要貓咪聽到敲門就躲起來 英短「完美藏身」偷偷養2年都沒發現

她怕父母嘮叨要貓咪聽到敲門就躲起來 英短「完美藏身」偷偷養2年都沒發現