貓咪本來就容易嘔吐只是吃太快?獸醫警告千萬別輕忽:超過這頻率快去就醫

貓咪生病示意圖。ingimage
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許多飼主都見識過家中貓咪劇烈腹部及頸部抽動、張口奮力嘔吐,噴射出剛吃完的飼料或罐頭的驚悚場面。大家的反應不外乎:「哎呀!又吃太快了!」、「吃完就跑來跑去難怪會吐!」然後認命的收拾嘔吐物,大概算一下這好像是這禮拜第三次了,就這樣持續了好幾年。

但是你知道嗎?正常的貓咪根本不該這麼頻繁嘔吐! 以下就來一一破解關於嘔吐的迷思吧!

你以為的嘔吐可能不是真的嘔吐!

真正的嘔吐(英文為Vomiting,以下簡稱嘔吐)症狀通常包含:嘔吐前噁心、流口水、舔嘴,嘔吐當下劇烈腹部收縮並伴隨大聲的嘔吐音。

其他跟嘔吐很類似、常常混淆飼主的名詞包括:反流、咳痰/咳嗽。

「反流(Regurgitation)」症狀包含:沒有事前噁心的徵兆,也沒有腹部劇烈收縮的動作跟聲音,通常看到貓咪低頭之後食物就直接被吐出來。

反流的機制跟可能的病因,都跟嘔吐不太一樣(但少數也可能兩者同時發生),因此若有辦法區份兩者的不同,有機會幫助獸醫師診斷並對症治療。

反流的可能病因通常跟食道的發炎、異物、蠕動異常有關,在貓較少見。

咳痰(Expectoration) / 咳嗽(Coughing)的動作及可能原因則參考:

一、貓咪咳嗽一定就是有問題,絕對不能輕忽。

二、貓主子也會感冒? 打噴嚏、流鼻水、咳嗽就是感冒了嗎?

因此若就診的主訴是:「我的貓咪最近一直吐!」,獸醫師通常會仔細詢問貓咪嘔吐的動作、甚至請飼主模仿、請飼主拍下貓咪嘔吐的影片,來確定這個病患到底是不是真的嘔吐,以便安排下一步檢查。

確定是嘔吐,接下來,到底是什麼原因引發我的貓咪嘔吐呢?

簡單的說,幾乎任何疾病都可能引發貓咪嘔吐。

以下為常見嘔吐的原因

‧代謝疾病:腎臟問題、肝膽問題、離子失衡、酸鹼失衡、內毒血症

‧內分泌疾病:甲狀腺機能亢進、腎上腺功能低下

‧毒物/藥物:重金屬、非固醇類消炎止痛藥、抗生素、化療藥

‧飲食:亂吃東西、食物過敏、食物不良反應

‧腹腔疾病:胰臟炎、腹膜炎、腫瘤

‧胃部疾病:異物、阻塞、胃炎、寄生蟲感染、胃扭轉、蠕動問題、腫瘤

‧小腸疾病:發炎性腸病、腫瘤、阻塞、寄生蟲、感染(細菌、病毒)

‧大腸疾病:便秘、結腸炎

貓咪嘔吐,該不該帶去看醫生?嘔吐頻率要多高才算是「有問題」?

看完了落落長的嘔吐成因,可以發現嘔吐的病因從簡單的亂吃東西到嚴重的肝腎疾病、腫瘤都有可能。

即使大部分的嘔吐其實都跟短暫的腸胃道刺激有關,可自行痊癒,但若是重大疾病引發的嘔吐、或是嘔吐頻率過高,未及時就醫可能引發生命危險。

那麼,到底該怎麼區分我的貓是輕微還是嚴重呢?切記,如果不會區分嚴重還是輕微、擔心延誤病情,就直接帶去動物醫院讓獸醫師幫忙檢查!

一般來說可以從以下幾點稍微分辨:

1. 頻率跟持續時間:若一天吐3-4次以上算是嚴重、或是一週吐超過1次持續2週以上也算是嚴重喔!

大部分的飼主覺得貓咪本來就會吐,默默地接受貓咪三天兩頭嘔吐。但是正常的貓,根本不該一週吐超過1-2次以上!

2. 吐完的精神食慾:若是貓咪吐了一次,休息一陣子之後又恢復食慾,且沒有再持續嘔吐,則有機會只是暫時腸胃不適可先觀察(但若每週發生仍建議就診),如果嘔吐完之後貓咪就躲起來、食慾下降、精神變差、持續嘔吐等等,則建議就診

3. 嘔吐內容物:若是吐出線、異物,且持續精神食慾下降則建議盡快就診。若是吐出咖啡色液體、血絲、膽汁則可能代表腸胃道受傷的可能性大,也會建議要盡快就診

4. 其他症狀:若同時吐跟拉肚子,則脫水風險會增加,會進一步影響腸胃道修復,建議就診。若有其他像是神經症狀、腹痛哀嚎、排便尿異常等等也建議盡快就診

帶嘔吐的貓去看醫生需要做什麼準備?

由於嘔吐的病因、且嚴重程度差異很大,會希望飼主們盡可能準備充足的資訊給獸醫師,以便抽絲剝繭找出病因。(若有照片、影片更好!)

‧近幾天嘔吐的頻率:就診當天吐幾次、前一天吐幾次、前兩天吐幾次?

‧近幾天嘔吐跟進食的相關性:剛吃完就吐、吃飯之前吐、都沒吃飯但還是一直吐?

‧近幾天嘔吐的東西:未消化食物(看得到食物原樣)、已消化食物(泥狀食糜)、異物、毛球、咖啡色液體、黃水、綠色膽汁、鮮血、血絲?

‧近幾天嘔吐的動作:肚子劇烈收縮後嘔吐、脖子伸長想吐吐不出、頭一低沒什麼聲音嘔吐物就跑出來、沒有看到嘔吐動作?

‧近幾天嘔吐是否已經先去其他診所就醫、相關用藥史?

‧是否有其他疾病正在用藥?

‧最近是否有換飼料、亂吃異物、翻垃圾桶等等?

‧疫苗史、驅蟲史、家中其他貓咪的環境史?

若能先搜集資訊,將會減少問診時間,幫助獸醫師訂立最適合貓咪的治療檢查計劃!

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貓咪嘔吐該怎麼治療?

簡單來說就是找到病因並且治療。

問完病史,做完理學檢查後,獸醫師接著會跟家長們討論檢查項目,可能檢查的項目如下:

‧糞檢

‧基本血檢+離子

‧X光

‧超音波

‧傳染病篩檢

‧胰臟炎檢測

‧尿檢

‧其餘根據不同個體安排的額外檢查,像是老貓建議檢驗甲狀腺素

檢查結果出來則針對懷疑的疾病嘗試治療,大部分的貓咪都能得到良好的改善,少部分的貓咪則需要長期服藥或是進一步侵入式的檢查。

常常遇到飼主會問:「如果檢查結果都正常是不是白做了?什麼也沒檢查出來!」請不要覺得失望!這是再好不過的消息!

檢查的目的是為了要「排除」特定嚴重、不適合拖延的病因,若是尚未發現明顯異常,則貓咪通常對症治療之後就會慢慢改善。

當然,也不是所有疾病都有辦法在一次的門診時間就檢查出來,有時候獸醫師會建議要空腹、甚至安排住院打點滴再重複做檢查。

通常針對嘔吐的對症治療有以下方式(仍須依照獸醫師針對病況給予建議):

‧給予新鮮、較好消化的飲食,如特定消化道處方飼料,並且少量多餐

‧給予輸液補充脫水

‧給予止吐針劑或是口服腸胃藥

‧若是食慾較差,可參考貓咪不吃飯怎麼辦?

切勿自行投藥!或是擅自餵食不均衡的食物!

總結

常常聽到很多飼主認為「貓咪偶爾就會吐」而延誤就醫,往往來就診時已經俗稱貓乾(=嚴重脫水消瘦的貓)、經過檢驗才發現是嚴重腸異物、末期腎臟病、腸胃道腫瘤等等難以挽回的疾病。

希望各位飼主寧願虛驚一場也不要造成遺憾,貓咪擅於隱藏疾病,若有上述疑似較為嚴重的嘔吐現象,請盡快預約就診。

最後,貓咪,是可以完全不吐的喔!

本文經作者同意授權轉載,原文刊自《米花動物醫院》官網

#毛學堂

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